La contention involontaire est une réponse à une situation de crise dont les causes peuvent être nombreuses. L’équipe de soins, débordée par la situation, ne voit pas d’autre issue dans ce contexte que la décision de contenir et donc d’isoler le patient. Mais pour autant, si dans certaines situations la contention involontaire peut aider le patient et l’équipe, ses conséquences sont difficiles pour tous et le recours à ces mesures de plus en plus encadré. Il est utile de repenser la clinique du patient pour construire avec lui une démarche thérapeutique personnalisée, en faisant des contraintes inhérentes à la maladie et au soin, des opportunités. Dans cette perspective, il s’agit aussi de refonder le projet de soin institutionnel des unités de façon à installer des conditions de soins qui limitent ou préviennent les moments de tensions et de crises avec les patients.
avec Annick Perrin-Niquet.
Annick Perrin-Niquet est infirmière, formatrice et auteure de L’infirmier(e) en psychiatrie : les grands principes du soin en psychiatrie (Elsevier Masson, 2004).